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Santé : Comment différencier la dengue du paludisme ?

Santé : Comment différencier la dengue du paludisme ?
Santé : Comment différencier la dengue du paludisme ?

La dengue et le paludisme sont 2 maladies tropicales courantes qui partagent plusieurs symptômes, notamment la fièvre, les frissons et la fatigue. Toutefois, elles sont causées par des agents différents et présentent des signes distinctifs permettant de les différencier. Une bonne connaissance de ces différences est essentielle pour un diagnostic précoce et une prise en charge efficace.

Origine et transmission

  • Dengue : Maladie virale causée par le virus de la dengue (un flavivirus), transmise par les piqûres de moustiques du genre Aedes (notamment Aedes aegypti) ;

  • Paludisme : Maladie parasitaire due au Plasmodium, transmise par les piqûres de moustiques Anopheles infectés.

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Différences au niveau des symptômes

Bien que les deux maladies commencent souvent par une forte fièvre, elles présentent certaines particularités :

Symptômes

Dengue

Paludisme

Fièvre

Soudainement élevée (39-40°C)

Progressivement ou cyclique (accès fiévreux toutes les 24-48h selon l'espèce de Plasmodium)

Douleurs musculaires et articulaires

Très intenses (« fièvre brisée »)

Présentes mais modérées

Maux de tête

Intenses

Modérés

Troubles digestifs

Nausées, vomissements

Diarrhée, nausées

Symptômes hémorragiques

Petites éruptions cutanées, saignements de nez ou des gencives

Absents

Anémie et jaunisse

Rare

Fréquent, surtout dans les cas sévères

Atteinte neurologique

Rare

Possible dans les formes graves (paludisme cérébral)

Diagnostic et traitement

  • Dengue : Diagnostic par test sanguin (PCR, test rapide). Aucune thérapie antivirale spécifique, traitement symptomatique (hydratation, antipyrétiques sauf aspirine) ;

  • Paludisme : Diagnostic par frottis sanguin ou test de dépistage rapide. Traitement par antipaludiques (à base d'artémisinine ou chloroquine selon les résistances).

Prévention

La prévention repose sur la lutte contre les moustiques :

  • Utilisation de moustiquaires imprégnées et de répulsifs ;

  • Élimination des eaux stagnantes (pour Aedes dans le cas de la dengue) ;

  • Traitement préventif et prophylaxie médicamenteuse pour le paludisme lors de voyages en zones à risque

Bien que la dengue et le paludisme partagent des similitudes, leurs causes, symptômes et traitements diffèrent. Face à une fièvre persistante dans une zone tropicale, il est crucial de consulter un professionnel de santé pour un diagnostic précis et une prise en charge adaptée.